宝宝喝牛奶后肚子一直响，是消化不良吗？

#健康真探社#【娃喝牛奶肚子一直响，是消化不良吗？】给孩子喝牛奶的好处不必多说，牛奶是优质的钙和蛋白质来源。每天早晚喝一杯牛奶就可以满足大部分生长所需的钙。尽管理想很美好，但现实却有些无奈——有些孩子喝了牛奶后会出现肚子不舒服的情况。

其实，不只是孩子，成年人中也有一些人有这种情况。最近，a2?与丁香医生联合发起了一项调研亲测活动，总共有3134名自述喝牛奶容易出现肠胃不适的医务人员参与了此次调研。其中70%的人表示自己出现过"肚子有咕噜声"的情况，甚至有47%的人会拉肚子，35%的人容易胃胀，10%的人会腹痛。

对于正在生长发育期的宝宝来说，如果在喝完牛奶后出现这些情况，家长们会比较担心：难道只有我家的孩子有这样的问题吗？还能继续给孩子喝牛奶吗？有什么特别需要注意的吗？

宝宝喝过牛奶后肚子会响，但没有明显不适的情况并不需要过于担心。包括牛奶在内的奶制品属于易产气的食物，气体在肠道中游走会发出异响。如果宝宝只是肚子有响声，但没有其他明显的不舒服，比如哭闹等表现，那可能只是当天吃了容易产气的食物。在这种情况下，让宝宝少量多次喝牛奶是没有问题的。对于较小月龄的宝宝来说，在喝奶的过程中可能会吞入气体，导致打嗝和排气的情况。家长可以在宝宝喝完奶后，将宝宝轻轻放在肩膀上，用手轻轻敲打背部，帮助宝宝排出吞入的气体。

如果宝宝喝完奶后肚子响，并且伴有其他明显的不适症状，那就要考虑宝宝是否对牛奶蛋白过敏或不耐受。牛奶中的A1型β-酪蛋白可能是引起牛奶不耐受的原因之一。A1型β-酪蛋白在水解后会产生大量的β-酪啡肽-7（BCM-7），研究发现，这种成分可能导致胃肠道的不良反应。另外，牛奶中还含有乳糖，有些宝宝在生病后的恢复期内，肠道功能尚未完全恢复，可能会出现"阶段性的乳糖不耐受"。这些宝宝喝奶后可能会出现产气、拉肚子、稀水便、泡沫便等症状，但这些症状较少见且不易诊断，需要医生进一步诊断确定。

如果宝宝喝奶后除了肚子咕噜响还有其他明显的不适症状，那家长应该立即求助医生。不过，这种情况的发生率较低，建议不要自行诊断，经由医生诊断确认牛奶蛋白过敏（CMPA）后，可以在医生和临床营养师的指导下选择深度水解配方奶粉（eHF）或氨基酸配方奶粉（AAF）。

对于成年人来说，如果喝牛奶不舒服，一般可以忍耐一下。但对于正在生长发育期的宝宝来说，如果喝了普通牛奶后出现不适，家长们不需要轻易放弃给宝宝喝牛奶。可以根据宝宝的需求，选择适合宝宝的奶产品。对于乳糖不耐的较大宝宝（1周岁以上），可以选择"0乳糖奶"，这样既可以减少肠道反应，又可以摄入奶类中的钙和优质蛋白。此外，也可以选择酸奶或者少量多次喝牛奶减少肠道负担。